6 сартайгаас 10 хүртэлх насны хүүхдийн өвчлөлийн ерөнхий түвшин IRS бүсэд 100 хүн-сар тутамд 2.7, хяналтын бүсэд 100 хүн-сар тутамд 6.8 байна. Гэсэн хэдий ч эхний хоёр сар (7-8-р сар) болон борооны улирлын дараа (12-р сараас 2-р сар) хумхаа өвчний тохиолдлын хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа гараагүй (Зураг 4-ийг үз).
Судалгааны бүс дэх 1-10 насны хүүхдүүдийн Каплан-Мейерийн амьд үлдэх муруй 8 сарын дараа
Энэхүү судалгаа нь IRS-ийн нэмэлт үр нөлөөг үнэлэхийн тулд хумхаа өвчний хяналтын нэгдсэн стратегийг ашиглан хоёр дүүргийн хумхаа өвчний тархалт, тохиолдлыг харьцуулсан. Мэдээллийг хоёр дүүрэгт хөндлөн огтлолын хоёр судалгаа, эрүүл мэндийн эмнэлгүүдэд 9 сарын турш идэвхгүй тохиолдол илрүүлэх судалгаагаар цуглуулсан. Хумхаа өвчний халдвар дамжих улирлын эхэн ба төгсгөлд хийсэн хөндлөн огтлолын судалгааны үр дүн нь IRS дүүрэгт (LLTID+IRS) хумхаа өвчний паразитами нь хяналтын бүсээс (зөвхөн LLTIN) хамаагүй бага байгааг харуулсан. Хоёр дүүрэг нь хумхаа өвчний тархвар судлал, арга хэмжээний хувьд харьцуулах боломжтой тул энэ ялгааг IRS дүүрэг дэх IRS-ийн нэмүү өртөгөөр тайлбарлаж болно. Үнэн хэрэгтээ, удаан эдэлгээтэй шавьж устгах тор, IRS хоёулаа дангаар нь хэрэглэвэл хумхаа өвчний ачааллыг эрс багасгадаг. Тиймээс олон судалгаа [7, 21, 23, 24, 25] эдгээрийг хослуулан хэрэглэснээр хумхаа өвчнийг дангаар нь бодвол илүү их хэмжээгээр бууруулна гэж таамаглаж байна. IRS-ээс үл хамааран плазмодиумын паразитами нь улирлын чанартай хумхаа өвчний халдвартай бүс нутагт борооны улирлын эхэн үеэс дуустал нэмэгддэг бөгөөд борооны улирлын төгсгөлд энэ хандлага дээд цэгтээ хүрэх төлөвтэй байна. Гэсэн хэдий ч IRS талбайн өсөлт (53.0%) нь хяналтын бүсээс (220.0%) хамаагүй бага байв. IRS-ийн есөн жил дараалсан кампанит ажил нь IRS-ийн бүс нутагт вирусын халдварын оргил үеийг бууруулах, бүр дарахад тусалсан нь дамжиггүй. Түүгээр ч зогсохгүй эхэн үед хоёр бүсийн хооронд гаметофитын индексийн ялгаа байгаагүй. Борооны улирлын төгсгөлд хяналтын талбайд (11.5%) IRS-ийн талбайгаас (3.2%) хамаагүй өндөр байсан. Энэхүү ажиглалт нь IRS-ийн бүс нутагт хумхаа өвчний хамгийн бага тархалтыг хэсэгчлэн тайлбарлаж байна, учир нь гаметоцитын индекс нь хумхаа өвчний халдвар дамжих боломжтой шумуулын халдварын эх үүсвэр болдог.
Логистикийн регрессийн шинжилгээний үр дүн нь хяналтын бүсэд хумхаа өвчний халдвартай холбоотой бодит эрсдэлийг харуулж, халуурах болон шимэгч хорхойтнуудын хоорондын хамаарлыг хэт үнэлж, цус багадалт нь эргэлзээ төрүүлэх хүчин зүйл болохыг онцлон тэмдэглэв.
Паразитемийн нэгэн адил IRS-д 0-10 насны хүүхдүүдийн дунд хумхаа өвчний өвчлөл хяналтын бүсээс хамаагүй бага байсан. Уламжлалт халдварын оргил үе нь хоёр бүсэд ажиглагдсан боловч IRS-д хяналтын бүсээс хамаагүй бага байсан (Зураг 3). Үнэн хэрэгтээ пестицид нь LLIN-д 3 жил орчим үргэлжилдэг бол IRS-д 6 сар хүртэл үргэлжилдэг. Тиймээс халдвар дамжих оргил үеийг хамрах зорилгоор IRS кампанит ажлыг жил бүр зохион байгуулдаг. Каплан-Мейерийн эсэн мэнд үлдэх муруйгаас (Зураг 4) харуулснаар IRS-ийн бүсэд амьдардаг хүүхдүүд хяналтын бүсийн хүүхдүүдтэй харьцуулахад хумхаа өвчний эмнэлзүйн тохиолдол цөөн байсан. Энэ нь IRS-ийн өргөтгөсөн арга хэмжээг бусад арга хэмжээнүүдтэй хослуулан хэрэглэснээр хумхаа өвчний тохиолдол мэдэгдэхүйц буурч байгааг мэдээлсэн бусад судалгаатай нийцэж байна. Гэсэн хэдий ч IRS-ийн үлдэгдэл нөлөөллөөс хамгаалах хязгаарлагдмал хугацаа нь энэ стратегийг удаан эдэлгээтэй шавьж устгах бодис ашиглах эсвэл жилийн хэрэглээний давтамжийг нэмэгдүүлэх замаар сайжруулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.
IRS болон хяналтын бүсүүдийн хоорондох цус багадалтын тархалтын ялгаа, янз бүрийн насны бүлгүүд, халууралттай болон халуураагүй оролцогчдын хоорондох ялгаа нь ашигласан стратегийн сайн шууд бус үзүүлэлт болж чадна.
Энэхүү судалгаагаар пиримифос-метил IRS нь пиретроид тэсвэртэй Коуликоро бүсийн 10-аас доош насны хүүхдүүдэд хумхаа өвчний тархалт, тохиолдлыг мэдэгдэхүйц бууруулж, IRS-ийн бүсэд амьдардаг хүүхдүүд хумхаа өвчнөөр өвчилж, хумхаа өвчингүй хэвээр байдгийг харуулж байна. бүс нутагт илүү урт. Судалгаанаас харахад пиримифос-метил нь пиретроид тэсвэртэй газар нутагт хумхаа өвчний эсрэг тэмцэхэд тохиромжтой шавьж устгах бодис юм.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 12-р сарын 09-ний өдөр