Шавьж устгах бодис-эмчилгээтэй шумуулын тор нь хумхаа өвчний тээвэрлэгчтэй тэмцэх зардал багатай стратеги бөгөөд шавьж устгах бодисоор эмчилж, тогтмол устгах хэрэгтэй. Энэ нь шавьж устгах бодисоор эмчилсэн шумуулын тор нь хумхаа өвчний тархалт өндөртэй бүс нутагт маш үр дүнтэй арга гэсэн үг юм. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын 2020 оны тайланд дурдсанаар дэлхийн хүн амын бараг тал хувь нь хумхаа өвчний эрсдэлтэй байгаа бөгөөд ихэнх тохиолдол, нас баралт нь Сахарын цөлөөс урагш орших Африкт, түүний дотор Этиопт бүртгэгдсэн байна. Гэсэн хэдий ч Зүүн Өмнөд Ази, Газар дундын тэнгисийн зүүн хэсэг, Номхон далайн баруун хэсэг, Америк зэрэг ДЭМБ-ын бүс нутагт ч мөн олон тооны тохиолдол, нас баралт бүртгэгдсэн байна.
Хумхаа бол халдвар авсан эмэгчин Анофелес шумуулын хазалтаар хүнд дамждаг шимэгч хорхойноос үүдэлтэй амь насанд аюултай халдварт өвчин юм. Энэхүү тасралтгүй аюул занал нь уг өвчинтэй тэмцэх олон нийтийн эрүүл мэндийн хүчин чармайлтыг тасралтгүй явуулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.
Судалгаагаар ITN хэрэглэх нь хумхаа өвчний тохиолдлыг мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг бөгөөд тооцоолол нь 45% -иас 50% хооронд хэлбэлздэг болохыг харуулсан.
Гэсэн хэдий ч гадаа хазах нь ITN-ийг зохистой ашиглах үр нөлөөг бууруулж болзошгүй бэрхшээлүүдийг бий болгож байна. Гадаа хазах асуудлыг шийдвэрлэх нь хумхаа өвчний тархалтыг цаашид бууруулах, нийгмийн эрүүл мэндийн ерөнхий үр дүнг сайжруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэхүү зан үйлийн өөрчлөлт нь голчлон дотор орчинд чиглэсэн ITN-үүдийн сонгомол дарамтын хариу үйлдэл байж болох юм. Тиймээс гадаа шумууланд хазуулах нь гадаа хумхаа халдварлах боломжийг харуулж байгаа бөгөөд гадаа халдвар тээгчдийг хянах зорилтот арга хэмжээ авах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Тиймээс хумхаа өвчин тархсан ихэнх орнууд гадаа шавьж хазахыг хянах ITN-ийг түгээмэл ашиглахыг дэмждэг бодлоготой байдаг ч Сахарын цөлөөс урагш орших Африкт шумуулын торны дор унтаж буй хүн амын эзлэх хувь 2015 онд 55% гэж тооцоолсон байна. 5,24
Бид 2021 оны 8-9-р сард шавьж устгагчаар боловсруулсан шумуулын торны хэрэглээ болон холбогдох хүчин зүйлсийг тодорхойлох зорилгоор олон нийтийн дунд хөндлөн огтлолын судалгаа хийсэн.
Судалгааг Бенишангул-Гумуз мужийн Метекел дүүргийн долоон дүүргийн нэг болох Пави Вореда хотод явуулсан. Пави дүүрэг нь Бенишангул-Гумуз мужид, Аддис-Абеба хотоос баруун өмнө зүгт 550 км, Ассосагаас зүүн хойш 420 км зайд байрладаг.
Энэхүү судалгааны түүвэрт өрхийн тэргүүн эсвэл тухайн өрхөд дор хаяж 6 сар амьдарсан 18 ба түүнээс дээш насны өрхийн гишүүн багтсан болно.
Мэдээлэл цуглуулах хугацаанд хүнд эсвэл хүнд өвчтэй, харилцах чадваргүй хариулагчдыг түүвэрт хамруулаагүй.
Хэрэгслүүд: Өгөгдлийг ярилцлага авагчийн удирдсан асуулга болон зарим өөрчлөлттэй холбоотой нийтлэгдсэн судалгаануудад үндэслэн боловсруулсан ажиглалтын шалгах хуудсыг ашиглан цуглуулсан31. Судалгааны асуулга нь нийгэм-хүн ам зүйн шинж чанар, БХХ-ийн хэрэглээ ба мэдлэг, гэр бүлийн бүтэц, хэмжээ, хувь хүн/зан үйлийн хүчин зүйлс гэсэн таван хэсгээс бүрдсэн бөгөөд оролцогчдын талаарх үндсэн мэдээллийг цуглуулахад зориулагдсан. Шалгах хуудас нь хийсэн ажиглалтыг дугуйлах боломжтой. Үүнийг өрхийн асуулга бүрт хавсаргасан тул хээрийн ажилтнууд ярилцлагыг тасалдуулахгүйгээр ажиглалтаа шалгах боломжтой байв. Ёс зүйн мэдэгдэл болгон бид судалгаандаа хүн оролцсон бөгөөд хүн оролцсон судалгаа нь Хельсинкийн тунхаглалд нийцсэн байх ёстой гэж мэдэгдсэн. Тиймээс Бахир Дар Их Сургуулийн Анагаах ухаан, Эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны коллежийн Байгууллагын хяналтын зөвлөл холбогдох удирдамж, журмын дагуу хийгдсэн холбогдох мэдээллийг оролцуулан бүх журмыг баталж, бүх оролцогчдоос мэдээлэлтэй зөвшөөрөл авсан.
Судалгаандаа өгөгдлийн чанарыг хангахын тулд бид хэд хэдэн гол стратегийг хэрэгжүүлсэн. Нэгдүгээрт, өгөгдөл цуглуулагчдыг алдааг багасгахын тулд судалгааны зорилго болон асуулгын агуулгыг ойлгоход сайтар сургасан. Бүрэн хэрэгжүүлэхийн өмнө бид аливаа асуудлыг тодорхойлж, шийдвэрлэхийн тулд асуулгыг туршиж үзсэн. Тогтвортой байдлыг хангахын тулд өгөгдөл цуглуулах журмыг стандартчилж, хээрийн ажилтнуудыг хянах, протоколыг дагаж мөрдөх тогтмол хяналтын механизмыг бий болгосон. Хариултын логик дарааллыг хадгалахын тулд асуулгад хүчин төгөлдөр байдлын шалгалтыг оруулсан. Оруулсан алдааг багасгахын тулд тоон өгөгдөлд давхар өгөгдөл оруулж, цуглуулсан өгөгдлийг бүрэн бүтэн байдал, үнэн зөв байдлыг хангахын тулд тогтмол хянаж байсан. Нэмж дурдахад бид үйл явцыг сайжруулж, ёс зүйн дадал зуршлыг хангахын тулд өгөгдөл цуглуулагчдад зориулсан санал хүсэлтийн механизмыг бий болгосон бөгөөд энэ нь оролцогчдын итгэлийг нэмэгдүүлж, хариултын чанарыг сайжруулахад тусалсан.
Эцэст нь, үр дүнгийн хувьсагчдын таамаглагчдыг тодорхойлж, ковариатуудыг тохируулахын тулд олон хувьсагчтай логистик регрессийг ашигласан. Хоёртын логистик регрессийн загварын тохирох чанарыг Хосмер ба Лемешоу тестийг ашиглан шалгасан. Бүх статистик тестийн хувьд P утга < 0.05-ыг статистикийн ач холбогдлын хязгаарын цэг гэж үзсэн. Бие даасан хувьсагчдын олон коллинеар чанарыг хүлцэл ба дисперсийн инфляцийн коэффициент (VIF) ашиглан шалгасан. Бие даасан ангиллын болон хоёртын хамааралтай хувьсагчдын хоорондын холбооны хүчийг тодорхойлохын тулд COR, AOR болон 95% итгэх интервалыг ашигласан.
Баруун хойд Этиопын Бенишангул-Гумуз мужийн Парвередас дахь шавьж устгах бодисоор эмчилсэн шумуулын торны хэрэглээний талаарх мэдлэг.
Шавьж устгагчаар эмчилсэн шумуулын тор нь Пави муж зэрэг өндөр тархалттай бүс нутагт хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чухал хэрэгсэл болсон. Этиопын Холбооны Эрүүл мэндийн яам шавьж устгагчаар эмчилсэн шумуулын торыг өргөжүүлэх чиглэлээр ихээхэн хүчин чармайлт гаргаж байгаа ч тэдгээрийг өргөнөөр ашиглахад саад бэрхшээл тулгарсаар байна.
Зарим бүс нутагт шавьж устгагчаар боловсруулсан тор ашиглахтай холбоотой үл ойлголцол эсвэл эсэргүүцэл гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь шингээлтийн түвшин бага байхад хүргэдэг. Бенишангул-Гумуз-Метекел зэрэг зарим бүс нутагт шавьж устгагчаар боловсруулсан торны тархалт, хэрэглээг эрс хязгаарлаж болзошгүй зөрчил, нүүлгэн шилжүүлэлт эсвэл хэт ядуурал зэрэг тодорхой бэрхшээлүүд тулгарч болзошгүй.
Энэхүү зөрүү нь судалгаа хоорондын хугацааны интервал (дунджаар зургаан жил), хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаарх мэдлэг, боловсролын ялгаа, сурталчилгааны үйл ажиллагааны бүс нутгийн ялгаа зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Үр дүнтэй боловсрол, эрүүл мэндийн дэд бүтэц сайтай газруудад ITN-ийн хэрэглээ ерөнхийдөө өндөр байдаг. Үүнээс гадна орон нутгийн соёлын уламжлал, итгэл үнэмшил нь орны торны хэрэглээг хүлээн зөвшөөрөх байдалд нөлөөлж болзошгүй юм. Энэхүү судалгааг эрүүл мэндийн дэд бүтэц сайтай, ITN-ийн тархалт сайтай, хумхаа өвчин ихтэй бүс нутгуудад хийсэн тул орны торны хүртээмж, бэлэн байдал нь хэрэглээ багатай бүс нутгуудтай харьцуулахад өндөр байж болно.
Нас болон ITN хэрэглээний хоорондын хамаарал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно: залуу хүмүүс хүүхдүүдийнхээ эрүүл мэндэд илүү хариуцлагатай ханддаг тул ITN-ийг илүү олон удаа хэрэглэх хандлагатай байдаг. Үүнээс гадна, сүүлийн үеийн эрүүл мэндийн кампанит ажил нь залуу үеийнхнийг үр дүнтэй чиглүүлж, хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаарх мэдлэгийг дээшлүүлж байна. Залуу хүмүүс эрүүл мэндийн шинэ зөвлөгөөг илүү хүлээн авах хандлагатай байдаг тул үе тэнгийнхэн болон олон нийтийн дадал зуршил зэрэг нийгмийн нөлөөлөл бас үүрэг гүйцэтгэж магадгүй юм.
Үүнээс гадна, тэд нөөцөд илүү сайн хандах хандлагатай байдаг бөгөөд шинэ арга барил, технологийг нэвтрүүлэхэд илүү бэлэн байдаг нь IPO-г тасралтгүй ашиглах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Энэ нь боловсрол нь хэд хэдэн харилцан хамааралтай хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байж болох юм. Өндөр түвшний боловсролтой хүмүүс мэдээлэлд илүү сайн хандах, хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ITN-ийн ач холбогдлыг илүү сайн ойлгох хандлагатай байдаг. Тэд эрүүл мэндийн мэдлэг өндөртэй байдаг тул эрүүл мэндийн мэдээллийг үр дүнтэй тайлбарлаж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй харилцах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна, боловсрол нь нийгэм, эдийн засгийн байдал сайжирсантай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь хүмүүст ITN олж авах, хадгалах нөөцийг олгодог. Боловсролтой хүмүүс соёлын итгэл үнэмшлийг сорих, эрүүл мэндийн шинэ технологид илүү хүлээн авах, эрүүл мэндийн эерэг зан үйлд оролцох магадлал өндөр байдаг бөгөөд ингэснээр үе тэнгийнхнийхээ ITN-ийг ашиглахад эерэгээр нөлөөлдөг.
Нийтэлсэн цаг: 2025 оны 3-р сарын 12