ФлорфениколТиамфениколын синтетик монофторжуулсан дериватив болох хлорамфеникол нь 1980-аад оны сүүлээр амжилттай боловсруулагдсан мал эмнэлгийн хэрэглээнд зориулсан өргөн хүрээтэй үйлчилгээтэй бактерийн эсрэг шинэ эм юм.
Байнга тохиолддог өвчний үед олон гахайн фермүүд гахайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэхийн тулд флорфениколыг байнга хэрэглэдэг. Ямар ч төрлийн өвчин, ямар бүлэг, үе шаттай байсан ч зарим фермерүүд өвчнийг эмчлэх эсвэл урьдчилан сэргийлэхийн тулд флорфениколыг хэт их тунгаар хэрэглэдэг. Флорфеникол бол панацея биш юм. Хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд үүнийг зохистой хэрэглэх ёстой. Флорфениколыг хэрэглэх нийтлэг ойлголтын талаар дэлгэрэнгүй танилцуулга хийж, хүн бүрт туслахыг хүсч байна.
1. Флорфениколын нянгийн эсрэг шинж чанар
(1) Флорфеникол нь янз бүрийн Грам эерэг ба сөрөг бактери, микоплазмын эсрэг өргөн хүрээтэй нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй антибиотик эм юм. Мэдрэмтгий бактериудад үхэр, гахайн Haemophilus, Shigella dysenteriae, Salmonella, Escherichia coli, Pneumococcus, томуугийн нян, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Chlamydia, Leptospira, Rickettsia гэх мэт орно. Энэ нь илүү сайн дарангуйлах үйлчилгээтэй.
(2) In vitro болон in vivo туршилтууд нь түүний бактерийн эсрэг үйлчилгээ нь тиамфеникол, окситетрациклин, тетрациклин, ампициллин болон одоогоор өргөн хэрэглэгддэг хинолон зэрэг одоогийн бактерийн эсрэг эмүүдээс хамаагүй илүү болохыг харуулж байна.
(3) Хурдан үйлчилгээтэй флорфеникол нь булчинд тарьснаас хойш 1 цагийн дараа цусан дахь эмчилгээний концентрацид хүрч, эмийн оргил концентрацид 1.5-3 цагийн дотор хүрч болно; удаан үйлчилгээтэй, үр дүнтэй цусны эмийн концентрацийг нэг удаа хэрэглэснээс хойш 20 цагаас дээш хугацаанд хадгалж болно.
(4) Энэ нь цус-тархины саадыг нэвтэрч чаддаг бөгөөд амьтны бактерийн менингитийн эмчилгээний үр нөлөө нь бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй харьцуулах боломжгүй юм.
(5) Зөвлөмж болгож буй хэмжээгээр хэрэглэхэд хортой болон гаж нөлөөгүй, тиамфениколоос үүдэлтэй апластик цус багадалт болон бусад хордлогын аюулыг даван туулж, амьтан болон хоолонд хор хөнөөл учруулахгүй. Энэ нь амьтдад бактерийн улмаас үүссэн биеийн янз бүрийн хэсгийн халдварт ашиглагддаг. Гахайн эмчилгээнд, түүний дотор бактерийн амьсгалын замын өвчин, менингит, плеврит, мастит, гэдэсний халдвар болон гахайд төрсний дараах хам шинжийг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хэрэглэнэ.
2. Флорфеникол болон илүүд үздэг флорфениколын гахайн өвчний мэдрэг бактериуд
(1) Флорфеникол хэрэглэхийг илүүд үздэг гахайн өвчин
Энэ бүтээгдэхүүнийг гахайн уушгины хатгалгаа, гахайн халдварт плевропневмония болон Haemophilus parasuis өвчний үед, ялангуяа фторхинолон болон бусад антибиотикт тэсвэртэй бактерийг эмчлэхэд сонгох эм болгон ашиглахыг зөвлөж байна.
(2) Флорфениколыг дараах гахайн өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно
Мөн янз бүрийн стрептококк (уушгины хатгалгаа), Bordetella bronchiseptica (атрофик ринит), Mycoplasma pneumoniae (гахайн астма) гэх мэт амьсгалын замын өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно; сальмонеллёз (гахайн паратиф), колибациллёз (гахайн астма); шар суулгалт, цагаан суулгалт, гахайн хавангийн өвчин гэх мэт хоол боловсруулах замын өвчин) болон бусад мэдрэмтгий бактериуд. Флорфениколыг эдгээр гахайн өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болох боловч энэ нь эдгээр гахайн өвчний сонголттой эм биш тул болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
3. Флорфениколыг буруу хэрэглэх
(1) Тун нь хэт их эсвэл хэт бага байна. Зарим холимог тэжээлийн тун нь 400 мг/кг хүрдэг бол тарилгын тун нь 40-100 мг/кг буюу түүнээс ч өндөр байдаг. Зарим нь 8-15 мг/кг хүртэл бага байдаг. Их тун нь хортой бөгөөд бага тун нь үр дүнгүй байдаг.
(2) Хугацаа хэтэрхий урт байна. Зарим эмийг хязгаарлахгүйгээр удаан хугацаагаар өндөр тунгаар хэрэглэх.
(3) Эд зүйлс болон үе шатуудыг ашиглах нь буруу. Жирэмсэн гахай, таргалуулж буй гахайнууд ийм эмийг ялгаварлан гадуурхахгүй хэрэглэж, хордлого эсвэл эмийн үлдэгдэл үүсгэж, үйлдвэрлэл, хүнсний аюулгүй байдлыг алдагдуулдаг.
(4) Буруу нийцэл. Зарим хүмүүс флорфениколыг сульфонамид болон цефалоспоринтой хавсарч хэрэглэдэг. Энэ нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, үндэслэлтэй эсэхийг судлах нь зүйтэй.
(5) Холимог хооллолт болон хэрэглээг жигд хутгаагүй тул эм болон эмийн хордлогын нөлөө үзүүлэхгүй.
4. Флорфеникол хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
(1) Энэ бүтээгдэхүүнийг макролидууд (тилозин, эритромицин, рокситромицин, тилмикозин, гитармицин, азитромицин, кларитромицин гэх мэт), линкозамид (линкомицин, клиндамицин гэх мэт) болон дитерпеноид хагас синтетик антибиотик - тиамулины хослолтой хамт хэрэглэж болохгүй бөгөөд хавсарч хэрэглэвэл антагонист нөлөө үзүүлж болзошгүй.
(2) Энэ бүтээгдэхүүнийг β-лактон аминууд (пенициллин, цефалоспорин гэх мэт) болон фторхинолонууд (энрофлоксацин, ципрофлоксацин гэх мэт)-тэй хамт хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ бүтээгдэхүүн нь бактерийн уургийн дарангуйлагч юм. Синтетик хурдан үйлчилгээтэй бактериостатик бодис нь үржлийн үед хурдан үйлчилгээтэй бактери устгах бодис юм. Эхнийх нь үйлчлэлээр бактерийн уургийн нийлэгжилт хурдан саатаж, бактерийн өсөлт, үржлийг зогсоож, нян устгах үйлчилгээ сулардаг. Тиймээс эмчилгээ хурдан ариутгах нөлөө үзүүлэх шаардлагатай үед хамт хэрэглэж болохгүй.
(3) Энэ бүтээгдэхүүнийг булчинд тарихад зориулсан сульфадиазин натритай хольж болохгүй. Задарч, бүтэлгүйтэхээс зайлсхийхийн тулд амаар болон булчинд тарих үед шүлтлэг эмтэй хамт хэрэглэж болохгүй. Мөн тунадасжих, үр нөлөө буурахаас зайлсхийхийн тулд тетрациклин гидрохлорид, канамицин, аденозин трифосфат, коэнзим А гэх мэтийг судсаар тарихад тохиромжгүй.
(4) Булчинд тарьсны дараа булчингийн доройтол болон үхжил үүсч болно. Тиймээс хүзүү болон өгзөгний гүн булчинд ээлжлэн тарьж болох бөгөөд нэг хэсэгт дахин тарилга хийхийг зөвлөдөггүй.
(5) Энэ бүтээгдэхүүн нь үр хөврөлд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул жирэмсэн болон хөхүүл гахайд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
(6) Өвчтэй гахайн биеийн халуун өндөр үед халуун бууруулах өвчин намдаах эм, дексаметазонтой хавсарч хэрэглэж болох бөгөөд үр нөлөө нь илүү сайн байдаг.
(7) Гахайн амьсгалын замын хам шинж (PRDC)-ээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд зарим хүмүүс флорфеникол ба амоксициллин, флорфеникол ба тилозин, мөн флорфеникол ба тилозиныг хавсарч хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмийн үүднээс авч үзвэл энэ хоёрыг хавсарч хэрэглэх боломжгүй тул тохиромжтой. Гэсэн хэдий ч флорфениколыг доксициклин зэрэг тетрациклинтэй хавсарч хэрэглэж болно.
(8) Энэ бүтээгдэхүүн нь гематологийн хоруу чанартай. Хэдийгээр энэ нь чөмөгний апластик цус багадалт үүсгэдэггүй ч үүнээс үүдэлтэй эритропоэзийн эргэлт буцалтгүй дарангуйлал нь хлорамфеникол (хөгжлийн бэрхшээлтэй)-ээс илүү түгээмэл байдаг. Вакцинжуулалтын үед болон хүнд хэлбэрийн дархлал хомсдолтой амьтдад эсрэг заалттай.
(9) Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, витамины дутагдал эсвэл хэт халдварын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй.
(10) Гахайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд эмийг заасан тун болон эмчилгээний явцын дагуу хэрэглэж, сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд буруугаар хэрэглэж болохгүй.
(11) Бөөрний дутагдалтай амьтдын хувьд тунг багасгах эсвэл хэрэглэх хугацааг уртасгах хэрэгтэй.
(12) Бага температурт уусах хурд удаан, эсвэл бэлтгэсэн уусмал нь флорфениколын тунадастай байдаг тул хурдан уусахын тулд бага зэрэг халаахад л хангалттай (45 хэмээс хэтрэхгүй). Бэлтгэсэн уусмалыг 48 цагийн дотор хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой.
Нийтэлсэн цаг: 2022 оны 8-р сарын 9